LISTA OSÓB
ZGŁASZAJĄCYCH KANDYDATA ………………………………………………………………………..
                                                                                                                                                                         (imię i nazwisko kandydata)

                                              na ławnika do Sądu ………………………………………………………………………………………………..….
na kadencję 2020 – 2023

Lp.	Imię(imiona)	Nazwisko	PESEL	Miejsce stałego zamieszkania	Własnoręczny podpis