Załącznik 
do zarządzenia Nr 112/18
Burmistrza Szydłowca 
z dnia 25 czerwca 2018 r.

FORMULARZ
DO SKŁADANIA UWAG I WNIOSKÓW DO PROJEKTU STATUTU
SOŁECTWA OMIĘCIN

1.	Imię i nazwisko osoby składającej formularz: 

……………………………………………………………………………………………………

2.	Adres zamieszkania: 

…………………………………………………………………..……………………………….. 

UWAGI I WNIOSKI DO PROJEKTU STATUTU

Lp.	Wskazanie przepisu (§) lub części  projektu statutu, do którego odnosi się uwaga lub wniosek	Treść uwagi lub wniosku	Uzasadnienie uwagi lub wniosku	

				

 Czytelny podpis osoby składającej formularz:

………………………………………………………………….........